Kiedy psa zalewa żółć - choroby wątroby - Psy.pl
chory pies

Kiedy psa zalewa żółć – choroby wątroby

Jak radzić sobie z chorobami wątroby u psów - wyjaśnia dr. wet. Kamila Glińska.

Kamila Glińska jest doktorem nauk weterynaryjnych, asystentem w Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych Wydziału Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu.

Spytaliśmy Panią Kamilę, jak radzić sobie z chorobami wątroby u psów, ale przede wszystkim, jak je rozpoznać.

Czy psom często dokucza wątroba?

Tak, szczególnie starszym. Najczęstszą przypadłością jest jej zapalenie. Pies traci apetyt, jest wychudzony, osłabiony, często i w dużych ilościach oddaje mocz, pije znacznie więcej niż zwykle.

Zdarza się też powiększenie brzucha, które może świadczyć o wodobrzuszu. Niekiedy towarzyszą temu wymioty i biegunka. Objawy są podobne jak w wypadku innych chorób wątroby, dlatego ostateczną diagnozę może postawić tylko lekarz.

Co prowadzi do marskości wątroby?

Nieleczone, przewlekłe zapalenie, silne uszkodzenie narządu w wyniku stosowania niektórych leków, na przykład sterydów czy leków przeciwdrgawkowych. Marskością wątroby mogą się też skończyć zatrucia i niektóre choroby zakaźne, np. leptospiroza.

Warto też zwrócić uwagę na paracetamol, który właściciele podają psom, nie wiedząc, że powoduje on u nich krwawienie z układu pokarmowego i uszkodzenie wątroby.

Czy marskość jest równie groźna dla psów, jak dla ludzi?

Niestety w większości przypadków oznacza dla czworonoga wyrok śmierci, ponieważ w medycynie weterynaryjnej są mniejsze możliwości jej leczenia. Przy marskości często dochodzi do obniżenia stężenia białek, które utrzymują krew w naczyniach. Gdy ich brakuje, płyn przesiąka do jam ciała. Powstają wtedy charakterystyczne obrzęki na łapach i podbrzuszu.

Żeby pomóc, trzeba by podawać te białka dożylnie, a to droga sprawa. Dlatego najważniejsze jest niedopuszczanie do tak zaawansowanych chorób wątroby.

psia łapa
fot. Shutterstock

Jakie dolegliwości wątroby trapią młodsze czworonogi?

Często występują u nich choroby wrodzone, uwarunkowane genetycznie – głównie zaburzenia w budowie układu naczyniowego wątroby, najczęściej zespolenie wrotno-oboczne.

Nim szczenię przyjdzie na świat, w jego układzie krwionośnym jest żyła pępkowa, dzięki której krew omija wątrobę (nie musi tam docierać, bo nie zawiera substancji, które powinny być w niej przerobione). Normalnie w ciągu pierwszych trzech dni po porodzie żyła ta sama się zamyka, a krew wraz z substancjami odżywczymi i produktami przemiany materii trafia do wątroby, gdzie zostaje oczyszczona i dostaje się do krążenia dużego.

Niestety czasami żyła pępkowa się nie zamyka i do układu krążenia dostają się substancje toksyczne, które powinny zostać oczyszczone w wątrobie. W efekcie docierają one do mózgu i jeśli nie jest to szybko rozpoznane i leczone, może doprowadzić do ciężkiego uszkodzenia układu nerwowego.

Groźne zmiany zachodzą w wątrobie, uszkodzone mogą też zostać np. nerki. Spowodowane jest to zwłaszcza dużym stężeniem amoniaku we krwi.

Co w zachowaniu psa powinno zaniepokoić właściciela?

Drgawki i senność – objawy te nasilają się po posiłku, ponieważ amoniak powstaje z białka. Poza tym obijanie się o przeszkody, chodzenie w kółko – zwierzę wydaje się niezdarne. Niektóre psy ujadają, a przy tym mocniej się ślinią. Czworonóg pije dużo więcej i oddaje mocz częściej niż normalnie. Zdarzają się też wymioty i biegunki.

Jeżeli kupujemy szczeniaka i jest to nasz pierwszy pies, zwykle błędnie interpretujemy objawy chorobowe lub je ignorujemy. Myślimy, że jest on z natury rozkosznie ślamazarny.

Jak pomóc choremu zwierzęciu?

Stosuje się leczenie farmakologiczne – musi być ono prowadzone do końca życia – lub zabieg chirurgiczny zamknięcia żyły pępkowej.

W pierwszym wypadku istotną rolę odgrywa też dieta – podaje się pokarm niskobiałkowy, bo im mniej zawiera on białka, tym mniej amoniaku wytwarza się w jelitach i trafia do krążenia. Niezbędne są też leki chroniące i regenerujące wątrobę oraz zmniejszające wchłanianie i stężenie amoniaku.

Specjalistyczna karma jest droga. Czy właściciel może sam zapewnić psu odpowiednia dietę?

Można przygotowywać pokarm samodzielnie, ale trzeba się skonsultować z dietetykiem, by go zbilansował.

W domowym żywieniu psom z zapaleniem wątroby, u których nie występuje wzrost poziomu amoniaku w surowicy krwi, podaje się białko wysokowartościowe i łatwo przyswajalne, np. zawarte w rybach, ale też białko obecne w mleku czy pochodzenia roślinnego. Wskazane są też lekkostrawne węglowodany, takie jak ryż.

Małym psom najlepiej serwować posiłki często (4-5 razy dziennie), ale w niewielkiej ilości.

dieta dla psa
fot. Shutterstock

Jak bardzo stosowanie diety i podawanie leków może przedłużyć życie?

Niektórzy nasi pacjenci funkcjonują tak już od czterech, pięciu lat i czują się dobrze. Ale ponieważ choroba ta powoduje uszkodzenie innych narządów, takie zwierzęta są mniejsze, chudsze, czasami tracą apetyt.

Dlatego najlepszą metodą jest interwencja chirurgiczna. Gwarantuje ona całkowite wyleczenie, ponieważ chirurg zamyka nieprawidłowe naczynie, dzięki czemu krew może już płynąć przez wątrobę. Koszt takiego zabiegu to 400-500 zł.

Psy chorują również na żółtaczkę. Czy to taka sama dolegliwość jak u ludzi?

Zwykle zapadamy na żółtaczkę zakaźną, co rzadko zdarza się zwierzętom. U nich występują trzy typy tej choroby: żółtaczka wywołana chorobami miąższu wątroby (dochodzi do zmian jego struktury i zaburzeń w odpływie żółci), spowodowana przez zaburzenia w obrębie dróg żółciowych oraz hemolityczna, czyli związana z układem krwionośnym.

Skąd wiemy, że psiak nabawił się żółtaczki?

Wskazuje na to żółte lub żółto-pomarańczowe zabarwienie wnętrza uszu, podbrzusza i innych słabo owłosionych części ciała oraz zażółcenie błony śluzowej jamy ustnej i spojówek. Poza tym czworonóg odczuwa ból w okolicy prawego łuku żebrowego.

Jeśli natomiast doszło do niedrożności przewodów żółciowych, kał może być jasny.

Rasy predysponowane do chorób wątroby

Wtedy od razu pędzimy do weterynarza…

A on ordynuje badania. Trzeba określić poziom bilirubiny i ocenić cały profil wątrobowy. Konieczne jest badanie morfologiczne krwi, aby rozpoznać, czy jest to żółtaczka wątrobopochodna czy hemolityczna.

Badania ultrasonograficzne wątroby i biopsja pozwalają się dowiedzieć, jak bardzo został uszkodzony jej miąższ.

Na czym polega leczenie?

Na podawaniu leków i ścisłej diecie niskobiałkowej – podobnie jak w wypadku zespolenia wrotno-obocznego. Tu też została bowiem zaburzona przemiana amoniaku – co jest charakterystyczne dla innych chorób wątroby, takich jak zapalenia czy marskość.

wizyta u weterynarza
fot. Shutterstock

Czy kłopoty z woreczkiem żółciowym też się psom zdarzają, np. kamienie żółciowe?

Kamienie żółciowe to u nich rzadkość. Częściej spotyka się zapalenie pęcherzyka żółciowego, nowotwory, cysty i polipy. W pierwszym przypadku niepokój właściciela powinny wzbudzić zmienny apetyt lub jego brak, gorączka i wymioty.

Jeśli natomiast chodzi o nowotwory, zwykle są one przerzutami. Dzieje się tak, ponieważ wątroba jest świetnie unaczyniona, więc docierają do niej komórki nowotworowe z innych narządów.

Niestety nowotwory nie dają zwykle czytelnych objawów i diagnozowane są przypadkowo podczas rutynowego badania USG.

Kiedy możliwe jest leczenie?

Wszystko zależy od tego, z jakim rodzajem nowotworu mamy do czynienia. Jeśli są to nie dające silnych objawów naczyniaki, pies może żyć z taką dolegliwością dość długo. Zagrożenie pojawia się, gdy naczyniak pęknie, bo może nastąpić krwawienie do jamy brzusznej.

Gorzej natomiast, jeśli nowotwór pochodzi z komórek wątrobowych, silnie się rozrasta i powoduje uszkodzenie miąższu oraz ucisk na naczynia wątrobowe.

Jakie błędy w żywieniu mogą być przyczyną chorób wątroby?

Podawanie źle zbilansowanej karmy – na przykład wyłącznie resztek z obiadu. Czasami zwierzęta są niedożywione, więc poza domem zjadają co popadnie i mogą się zatruć. A wtedy najbardziej cierpi właśnie wątroba, bo to ona musi wszystko przerobić i oczyścić.

Dlaczego przy ostrym zapaleniu trzustki stosuje się głodówkę?

Tej chorobie towarzyszy silny ból, mogą się pojawić wymioty, czasami krwiste. Niepodawanie jedzenia przez kilka dni ogranicza wydzielanie enzymów, co pozwala trzustce odpocząć. Zwierzę jest tak obolałe i słabe, że głodówka przynosi mu ulgę.

głodny labrador
fot. Shutterstock

Czy można te wszystkie choroby wykryć wcześniej, na przykład regularnie chodząc z psem na badania profilaktyczne?

W wypadku ras predysponowanych do chorób wątroby warto wykonać przeglądowe USG jamy brzusznej i dokładne badanie krwi u psów w starszym wieku. Problem w tym, że choroby te dają objawy zewnętrzne, gdy uszkodzone jest aż 80 procent jej miąższu.

Dlatego, jeżeli zwierzę zjadło coś i mogło dojść do zatrucia lub podejrzewamy, że dzieje się coś złego, powinniśmy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Autor: Maciej Sas
Chcesz dać głos i ocenić?
Dołącz do naszego stada – zarejestruj się!
Ocena użytkowników

Dodaj komentarz

Zaloguj się do swojego konta lub skomentuj anonimowo. Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *