Pokastracyjne nietrzymanie moczu u suki. Przyczyny i leczenie

Niekontrolowane popuszczanie moczu przez psa to wyjątkowo uciążliwa przypadłość, wymagająca ciągłego prania posłań, legowisk i szorowania dywanów. Posikiwanie podczas snu powoduje także duży dyskomfort dla samego zwierzaka, który chce utrzymać czystość w domu. Nic dziwnego więc, że wielu opiekunów zastanawia się, czy poddać swoją sukę kastracji w obawie przed pokastracyjnym nietrzymaniem moczu… Jak duże jest ryzyko, że suka po kastracji zacznie posikiwać? I czy można wyleczyć pokastracyjne nietrzymanie moczu u domowego czworonoga?

Czym jest pokastracyjne nietrzymanie moczu?

Nietrzymanie moczu to mimowolne opróżnianie całego pęcherza lub nieświadome oddawanie zaledwie kilku kropel, najczęściej podczas snu i odpoczynku. Przypadłości tej towarzyszyć mogą takie objawy, jak częste wylizywanie krocza, nagłe zrywanie się z posłania po drzemce i podenerwowanie. Przyczyn nietrzymania moczu u psów jest wiele – od infekcji pęcherza moczowego, przez kamicę nerek, aż do poważnych problemów neurologicznych. Problem z mimowolnym oddawaniem moczu pojawić się może także u suk poddanych zabiegowi owariohisterektomii (kastracji polegającej na usunięciu jajników i macicy). Jaki związek ma kastracja z nietrzymaniem moczu i kiedy ryzyko pokastracyjnego nietrzymania moczu (ang. USMI – urinary sphincter mechanism incompetence) będzie największe?

Przyczyny nietrzymania moczu u suk po kastracji

Usunięcie macicy z jajowodami sprawia, że cewka moczowa nieznacznie się skraca. Zmienia się też ułożenie szyjki pęcherza moczowego. Po zabiegu znacznemu obniżeniu ulega również stężenie hormonów płciowych, których receptory znajdują się między innymi w niższych odcinkach dolnych dróg moczowych. To wszystko sprawia, że napięcie zwieracza cewki moczowej maleje, przez co nie daje on rady zatrzymać moczu, gdy ciśnienie na pęcherz wzrasta. Największy spadek napięcia zwieracza cewki moczowej notuje się po roku od zabiegu.

Kiedy może wystąpić pokastracyjne nietrzymanie moczu?

Popuszczanie moczu to problem dotykający 3-20% suk poddanych zabiegowi usunięcia macicy i jajników. Objawy, czyli mimowolne oddawanie moczu podczas snu, zaczynają występować w ciągu trzech lat od zabiegu. Większe prawdopodobieństwo tej dolegliwości zauważono u suk ras dużych i olbrzymich, w szczególności u bokserów, rottweilerów, dobermanów czy seterów irlandzkich. Ryzyko pokastracyjnego nietrzymania moczu wzrasta także u suk otyłych i poddanych zabiegowi kastracji przed ukończeniem trzeciego miesiąca życia.

Jak leczyć pokastracyjne nietrzymanie moczu?

Rozpoznanie pokastracyjnego nietrzymania moczu wymaga wykonania badań, których celem jest wykluczenie innych przyczyn posikiwania w domu i niekontrolowanego oddawania moczu. Przypadłość tę leczy się przede wszystkim farmakologicznie, podając suce fenylopropanoloaminę – lek stymulujący receptory w zwieraczu cewki moczowej i zwiększający jego napięcie. Taki sposób leczenia przynosi pozytywne skutki w około 75% przypadków i zazwyczaj nie niesie ze sobą skutków ubocznych.

Suce cierpiącej na pokastracyjne nietrzymanie moczu podawać można także hormony czy leki stosowane powszechnie jako antydepresanty. Takie leczenie może mieć jednak przeróżne skutki uboczne, przez co stosuje się je tylko wtedy, gdy terapia fenylopropanoloaminą jest nieskuteczna. W skrajnych przypadkach pokastracyjnego nietrzymania moczu, które nie poddaje się leczeniu farmakologicznemu, można wykonać kilka zabiegów chirurgicznych, które zmieniają położenie pęcherza lub napięcie ścian cewki moczowej.

MAMY DLA CIEBIE PREZENT! Zapisz się do newslettera Psy.pl i już teraz odbierz za darmo e-book „50 ras w sam raz do kochania”